Bajo el nombre "sales de baño", "máximos legales", "fertilizantes", "incienso" o "productos para investigación química", nuevas drogas sintéticas, imitando los efectos de las drogas convencionales (cannabis, cocaína, MDMA), anfetaminas.) circulan en Internet, a precios inmejorables, pero con riesgos físicos, psíquicos y de salud social impredecibles, poco conocidos y potencialmente peligrosos.
Ha habido más de 450 nuevos productos sintéticos desde 1997, más de dos tercios de los cuales han aparecido desde 2008.La familia de catinonas sintéticas con la de los cannabinoides dominan la parte superior del pavimento tóxico. Nos interesarán los primeros, que son derivados químicos de la catinona natural que se encuentra en la hoja de khat.
Las catinonas sintéticas se consumen de diferentes maneras. Puede ser:
- por vía oral ("bombardeo") donde el polvo se pone en una hoja de cigarrillo y luego se ingiere,
- por vía intranasal, inhalado o ahumado.
- por vía intravenosa en un contexto sexual o no, es "slam".
- El tapón o vía intrarrectal (enemas, supositorios) también es posible.
Diferentes sustancias
La familia de catinonas sintéticas es numerosa y está prohibida en Francia por decreto en el Diario Oficial en julio de 2012.
Los 3 M (Mephedrone, MDPV, Methylone), 4-MEC, alpha-PVP son los más conocidos.
Los " NRG " son mezclas de catinonas, tales como "NRG1" que pueden contener una mezcla variable de naftilpirrolona (NPV), 4-fluorometcatinona, MDPV, MDPBP y pentilona. Se compran principalmente en Internet, su producción es asiática, pero también hay lugares europeos (Polonia, Holanda). Los precios por gramo son bajos cuando las compras son grandes.
La mefedrona se comporta como metanfetamina (poco presente en Francia), MDPV como cocaína y metilona como MDMA.
4-MEC reemplazó rápidamente a la mefedrona en la web cuando se prohibió en forma aislada desde 2010 después de las muertes en Suecia y el Reino Unido en 2010. Alpha-PVP está muy cerca de MDPV.
Los efectos
Los efectos psicoactivos de estas sustancias son una vía de administración dependiente, dosis-dependiente. Los principales consumidores de estos nuevos productos sintéticos son el grupo gay festivo, moderno y amante del sexo; la escena alternativa de la fiesta; sujetos adictos a drogas psicoestimulantes, y / o bajo tratamiento de sustitución de opioides; sujetos socialmente insertados, conociendo las drogas, queriendo experimentar con nuevas sustancias.
La duración de los efectos varía según los productos: de 2 a 5 horas para mephedrone o de 2 a 7 horas para el MDPV, por ejemplo.Los efectos buscados por los consumidores son una mayor sociabilidad, empatía, euforia, aumento del rendimiento sexual y capacidad de trabajo.
Los efectos secundarios no deseados relacionados con el uso de estos productos son adicción, "descenso" (uso de otras drogas para controlar), síndrome de abstinencia, complicaciones psiquiátricas, físicas, sociales, sobredosis, interacciones medicamentosas (tratamiento psicotrópico, anti-VIH, hepatitis C), ITS debido a prácticas sexuales inseguras y complicaciones de inyecciones intravenosas (slam en chemsex).
Complicaciones
Son numerosos, tanto somáticos como psiquiátricos.
La intoxicación aguda con catinonas sintéticas puede ser la causa de una sintomatología inquietante que incluye:
- taquicardia,
- dolor de pecho,
- hipertensión arterial,
- Anomalías ECG,
- hipertermia
- midriasis,
- bruxismo,
- dolores abdominales,
- vómitos,
- dolor de cabeza,
- edema cerebral,
- convulsiones
- temblores,
- parkinsonismo,
- hiponatremia,
- rabdomiolisis
- insuficiencia renal,
- vasoconstricción de las extremidades.
Se han reportado varios casos de síndrome de serotonina en relación con el consumo de catinona.
Las principales consecuencias psiquiátricas del consumo de catinonas sintéticas son la aparición de:
- ansiedad,
- ataque de pánico prolongado,
- estado delirante agudo,
- alucinaciones;
- paranoia,
- insomnio
- depresión
- ideas suicidas y
- trastornos cognitivos.
Se han informado casos de muerte asociados con catinonas sintéticas.
El tratamiento
No hay cura para un trastorno relacionado con el uso de nuevos productos sintéticos. El enfoque del medicamento es sintomático. La terapia conductual es parte del tratamiento, así como la identificación y el tratamiento de las patologías psiquiátricas y somáticas asociadas, y los comportamientos sexuales de riesgo.
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Autor: Dr. Laurent Karila, autor del libro "Ideas Received on addictions" ediciones le Cavalier Bleu.
3 de abril de 2017
