Medicamento genérico de la clase terapéutica: anestesia, reanimación, analgésicos
Ingredientes activos: Solución de aminoácidos: isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano, valina, arginina, histidina, glicina, serina, tirosina, taurina, alanina, prolina, glicerofosfato de sodio, ácido acético (E260) Hidróxido
laboratorio: Fresenius Kabi Francia
Todas las formas
indicación
- AMINOMIX 500 E está indicado para satisfacer los requerimientos diarios de nitrógeno (aminoácidos), glucosa, electrolitos y necesidades de líquidos de adultos y niños mayores de 2 años, que requieren nutrición parenteral (es decir, cuando la nutrición oral o enteral es imposible, insuficiente o contraindicado).
- AMINOMIX 500 E es especialmente adecuado para pacientes con tolerancia a la glucosa limitada.
Dosificación AMINOMIX 500E Solución para infusión Caja de 4 bolsas bicompartimentadas de 2000 ml
INFUSIÓN INTRAVENOSA POR LA RUTA CENTRAL.
- La dosificación depende de la necesidad de aminoácidos, carbohidratos, electrolitos y necesidades de líquidos y depende de la condición clínica del paciente (nutricional y gravedad del catabolismo creado por el trastorno metabólico).
- En caso de necesidades energéticas adicionales, se recomienda administrar emulsiones lipídicas.
- Comience la infusión a un ritmo inferior a la velocidad deseada y luego aumente a la velocidad recomendada durante un período de 2-3 días.
ADULTOS (DE LOS CUALES SON EDADES SOMETIDAS) Y ADOLESCENTES MAYORES DE 14 AÑOS:
- La dosis recomendada es de 20 ml por kg de peso por día, correspondiente a:
. 1 g de aminoácidos y 4 g de glucosa por kg de peso por día,
. 1400 ml por día para un paciente que pesa 70 kg.
- Velocidad de infusión máxima:
2 ml por kg de peso por hora, que corresponde a:
0.1 g de aminoácidos y 0.24 g de glucosa por kg de peso por hora.
- Dosis diaria máxima:
40 ml por kg de peso, que corresponde a:
. 2 g de aminoácidos y 4, 8 g de glucosa por kg de peso,
. 2800 ml para un paciente que pesa 70 kg,
. 140 g de aminoácidos y 336 g de glucosa en un paciente de 70 kg.
- Deben tenerse en cuenta los principios generales de uso y dosificación de carbohidratos, así como las recomendaciones generales para las necesidades de líquidos.
- En condiciones metabólicas normales, la ingesta diaria total de carbohidratos debe limitarse a 300-400 g. Este límite corresponde a la capacidad máxima de oxidación. Si se excede esta dosificación, pueden ocurrir efectos secundarios hepáticos.
- En condiciones metabólicas deterioradas (post-trauma, hipoxia, insuficiencia orgánica), la dosis diaria de carbohidratos se reducirá a 200-300 g (equivalente a 3 g por kg de peso); el ajuste de dosis individual requiere un control adecuado del paciente.
- Las siguientes restricciones para la glucosa deben observarse estrictamente en adultos:
0, 25 g por kg de peso por hora y hasta 6 g por kg de peso por día.
- Cuando se administran soluciones de carbohidratos, cualquiera que sea la concentración, se recomienda encarecidamente controlar los niveles sanguíneos. Para evitar una sobredosis, especialmente cuando se usan soluciones hiperconcentradas, se recomienda la infusión con bomba.
NIÑOS Y ADOLESCENTES MENORES DE 14 AÑOS:
- La dosis recomendada en niños es solo una orientación basada en valores promedio. La dosis debe ajustarse individualmente según la edad del niño, su desarrollo y la existencia de un trastorno subyacente.
- Dosis diaria en niños de 2 a 5 años:
25 ml por kg de peso, que corresponde a:
1.25 g de aminoácidos y 3 g de glucosa por kg de peso por día.
- Dosis diaria en niños de 5 a 14 años:
20 ml por kg de peso, que corresponde a:
1 g de aminoácidos y 2.4 g de glucosa por kg de peso por día.
- Velocidad de infusión máxima:
1.25 ml por kg de peso por hora, que corresponde a:
0.06 g de aminoácidos y 0.15 g de glucosa por kg de peso por hora.
- No se han realizado estudios clínicos que confirmen la seguridad, tolerabilidad y eficacia de la solución AMINOMIX 500 E en niños o adolescentes.
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO:
- Solo para nutrición parenteral a corto y mediano plazo, si AMINOMIX 500 E es la única solución para nutrición parenteral administrada, dependiendo del estado general del paciente y del grado de catabolismo si se mantiene la dosis recomendada.
- Sin embargo, se debe considerar una contribución complementaria en lípidos, vitaminas y oligoelementos desde el comienzo del tratamiento.
- La solución también puede administrarse en las mismas indicaciones terapéuticas cuando la nutrición oral o enteral es insuficiente o imposible durante un período más prolongado, si se asegura una ingesta suficiente de lípidos, vitaminas y oligoelementos.
Contra indicaciones
- AMINOMIX 500 E está contraindicado en los siguientes casos:
. hipersensibilidad conocida a uno de los constituyentes,
. anomalías congénitas del metabolismo de aminoácidos,
. insuficiencia hepática grave,
. insuficiencia renal grave, en ausencia de hemodiálisis, hemofiltración o hemodiafiltración,
. hipercalemia, hipernatremia,
. metabolismo inestable (p. ej., catabolismo severo, diabetes inestable, estado comatoso indefinido),
. Hiperglucemia severa debido a la resistencia a la insulina, con baja tolerancia a la glucosa a pesar de la administración de grandes cantidades de insulina.
- Contraindicaciones generales de la nutrición parenteral:
. inestabilidad circulatoria que pone en peligro la vida (colapso y shock),
. hipoxia celular o acidosis metabólica,
. hiperhidratación / sobrecarga circulatoria y / o edema pulmonar agudo,
. falla cardíaca descompensada / insuficiencia cardíaca congestiva.
- Una hiponatremia existente debe ser compensada antes del inicio del tratamiento.
- Debido a su composición (aminoácidos), AMINOMIX 500 E está contraindicado en recién nacidos y niños menores de 2 años.
Efectos secundarios de Aminomix 500e
- No se conocen efectos adversos de AMINOMIX 500 E, si se administran correctamente.
- Sin embargo, pueden ocurrir efectos indeseables, que no están específicamente relacionados con el producto, sino con la nutrición parenteral en general, particularmente al comienzo del tratamiento:
- Raras (= 1/1000 de pacientes tratados):
. trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos,
. Trastornos generales: dolor de cabeza, escalofríos, fiebre.
